第三十章 防滑都防不住

这个医生永远没有极限? 作者:佚名

      这个医生永远没有极限? 作者:佚名
    第三十章 防滑都防不住
    高校不是搞笑,教学医院更不是一群傻叉组成的低级草台班子。
    更相反,正因为医学行业很容易让天才入门后被湮没,医学才需要真正的天才。
    赋分制度代表著一个人的学习资质,体现著你的知识积累速率!
    科室选择以学年来制衡,就可以综合评估一个人的学习效率了。
    如果你觉得高校的很多制度都不太好,没那么重视人才,你得先考虑是不是自己还不够优秀!
    当然,这种破格肯定不是一个普通的副教授可以打通程序的,至少也需要教授出马。
    曾天方恍然陈卓安知道谢云配的去向:“也是…你轴成规培,为的就是这个。”
    “临床医学和每个科室都需要人才。”
    “不过你也先別急,董教授也不是个瞎子。”
    “后续你要如何选择导师,主动权还是在你自己这里。”
    “虽然我现在会觉得你的专业適配度与手外科更合適,但你毕竟特殊…”
    “算了,你说吧,你想学什么骨折,我教你。”
    曾天方选择先折断了话题。
    陈卓安:“都可以,曾教授您教什么我就学什么……”
    “这些老鼠…挺贵的。”
    “我觉得別太浪费了的好。”
    曾天方点了点头:“你倒是不贪,这样挺好的。”
    “脚踏实地,不好高騖远。”
    “医学的每一种体系,都可以称之为技术,包括诊断,也包括骨折的治疗。”
    “骨折的治疗原则会背吧?这是骨科最基础的东西。”
    陈卓安:“復位、固定、康復。”
    曾天方拉开了一把椅子,然后带著陈卓安来到了一个人体骨骼模型面前。
    “原则很简单,实际上,这也只是原则。”
    “你得从根本去看。”
    “骨折的定义是骨的连续性和完整性的缺失。”
    “它的治疗原则,就是恢復骨的连续性和完整性。”
    曾天方拿起一个骨折的模型,將其对拼到了一起。
    而后撒手。
    本来已经拼接的骨立刻分离,再次移位。
    曾天方问陈卓安:“现在,能理解为什么要固定了吗?”
    陈卓安:“骨折又移位了。”
    曾天方重新將骨折模型拿起:“不对,你已经不是个本科生了,我刚刚给你提示了。”
    “重新回答。”
    “从定义出发,基於治疗原则,脱离治疗原则回答!”
    而后丟下,骨折再度分离!
    陈卓安若有所思:“骨的完整性和连续性无法持续维持。”
    曾天方继续问:“那要怎么办?”
    陈卓安:“固定。”
    “不对,我说了,要你拋开基础的东西,从根本性的內容出发,重新回答。”曾天方又摇头。
    陈卓安:“持续维持骨的连续性和完整性?”
    曾天方:“不够精准,描述得不够精妙根本。”
    “是以外固定物,持续续接骨的连续性,是第三应力支撑,持续维持骨的完整性。”
    “只要能够达到这个目的,就是好的固定。”
    “所以,骨折的治疗,有外固定支架、钢板螺钉內固定、髓內固定三种形式!”
    “最简单的,应该是钢板螺钉內固定…它是紧贴骨皮质,以钢板作为骨架,螺钉作为连接、固定锚点的固定方法…”
    “这一切行为,实际上都是为了维持骨的连续性和完整性。”
    “那么,现在我再问你,骨折的治疗,哪一步最为关键?是真正的治疗?”
    陈卓安一下子觉得视野格外通畅:“復位!”
    曾天方又说:“如何復位?”
    陈卓安:“手法復位。”
    曾天方直接將手里的断骨勘插得几乎重叠:“来,你给我展示你的手法復位,你把它復位上去?”
    陈卓安立刻意会:“合適情况下,牵引復位。”
    曾天方於是拿了一把起子,轻轻一拨:“我撬一下不行啊?就非得用手?”
    陈卓安点了点头:“也可以撬拨復位。”
    曾天方:“现在復位上去了,怎么去固定?”
    曾天方一鬆手,骨折的断端又翻转了。
    陈卓安喜欢这种教学方式,是真的深入浅出:“需要临时固定。”
    骨折模型有既有的孔洞。
    曾天方將骨头丟给了陈卓安:“自己去找合適的器械,合適的克氏针,然后开始走各种程序。”
    “走完这个,去那边带关节连接的架子上继续走程序,你先练半个小时,我去处理一下老鼠。”
    曾天方很明显是要为陈卓安训练骨折强行將老鼠的腿骨折断!
    这也没办法,好的医学生的技术成长,不是病人直接“付出”就是试验动物付出。
    没有条件的医院,医生的技术都是在病人身上直接练的。
    这里是教学医院,有很多技术教学的条件。
    两人才教学到这里,曾天方的电话响了起来。
    曾天方拿起一看,立刻说:“你先自己摸索捣鼓一下,原则就是这些。”
    “董教授来电话了,估计是和你的事情有关…”
    “手法復位,也是我们骨科最重要和核心的技术之一。”
    曾天方说完,就拎著电话往外走了去。
    “喂,董老师,是我…嗯,我和陈卓安正在技能训练室这里。”
    “我本来…”
    陈卓安听著声音渐去,於是开始牵引,復位!
    与此同时,陈卓安现在正在烧脑,正在钻空子!
    【挑战任务1:主刀一台复杂骨折手术。(难度:特级)】
    首先。
    面板没特別標註。
    是要给病人做!
    更没指定哪个床位。
    所以,陈卓安想试一试,给老鼠做一台复杂骨折切开復位內固定术,能不能算完成任务了。
    如果算的话?
    那么这个特级挑战的难度,其实也没那么难。
    所以,陈卓安开始动手了。
    陈卓安很快就把骨折復位做齐了。
    毕竟陈卓安得到了手法復位技术。
    然而,因为从来没有接触过骨折手术,只是空有中级理论的他,对骨折復位后,要怎么进行固定??
    还有些不太明白。
    这不是陈卓安太菜,实际上…还是他学得不够深。
    医学技术没有太多的捷径,哪怕有理论,现实实操、具体的步骤,都是需要在手里练的。
    现在又没人指导了,陈卓安就只能按照书本上的內容,开始自己捣鼓后续的临时固定……
    自己选钢板螺钉等开始给老鼠上起来……
    半个小时后。
    曾天方一边推开副高级技能训练室的门,声音格外恭谨:“董教授,唐教授,陈卓安应该就在这里。”
    “他说要学骨折手术,这会儿估计还在搞手法復位…”
    一道陌生的中年男子传来:“他不是才规培么?怎么就开始学骨折手术了?”
    “你们怎么搞的?”
    陈卓安在听到曾天方副教授的声音时,就转身了。
    说话的是一个粗眉毛中年,五十多岁,鼻粱高挺,身材消瘦,面相清秀飘飘然,气质出尘。
    董安华教授与唐教授比起来,就显得武夫很多,双上臂宽大:“老唐,八字还没一撇的。”
    “这个陈卓安,也不是你们手外科的人。”
    “大家之前都是瞎子,现在得他自愿选择,我们是发现人,你可別把我给撇清了啊。”
    曾天方快步移步到了陈卓安的身侧:“董教授和唐教授来看你了。”
    “臥槽…你在干什么……”曾天方的双脚一滑,防滑地板都没防住他,摔了个屁股墩结实。

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